发布日期：2024-11-27 23:59 点击次数：169
目前，市场在多个利好因素下持续回暖，节后首周(上周)主要指数均迎来修复行情，同时以煤炭、石油为代表的红利板块与AI科技线成为周内题材亮点。华金证券近日研报指出，红利和科技同步走强主要受基本面偏弱、流动性宽松、政策和产业趋势等推动。当前来看，红利和科技同步走强短期可能持续，但中期可能偏向科技和成长。短期反弹延续10倍杠杆配资，但两会前后可能震荡。
“给你足够后悔的时间，
却不给你任何活命的机会。
这句话常常被用于形容
“死亡之水”——百草枯
典型案例
早前有新闻报道，河南一名六年级女学生因与同学发生不愉快，一时想不开喝了农药百草枯，没等到肺源移植就中毒死亡；29岁上海小伙喝下百草枯自杀身亡，只为逃避一点赌债；就连曾经走红网络甚至上过电视的17岁“杀鱼弟”因家庭问题也冲动喝下百草枯，没等来生活希望就离世……
遗憾的是
依然有许多人没有意识到——
百草枯的极大危害性
01
百草枯是什么？
百草枯（Paraquat）又名克芜踪、对草快，我国台湾省称巴拉，化学名为1，1'-二甲基-4，4'-联吡啶阳离子，为联吡啶类除草剂及脱叶剂，于1962年作为除草剂获得登记。我国是百草枯主要的生产和使用国之一。
目前，百草枯已被20多个国家禁止或者严格限制使用。我国自2014年7月1日起，撤销百草枯水剂登记和生产许可、停止生产；但保留母药生产企业水剂出口境外登记、允许专供出口生产；2016年7月1日停止在国内销售和使用水剂。但仍有一些不良商家将百草枯混入其他农药，或是换了个包装继续售卖；也有一些黑心商家不顾国家禁令，继续生产百草枯。
02
百草枯有什么毒性特点？
百草枯可经消化道、呼吸道及皮肤吸收。自杀者多是口服，职业中毒者多是经呼吸道和皮肤吸收。吸收后迅速经血液分布到全身，以肺脏与肾脏含量较高且维持时间较久。主要以原形经肾脏排出。经口致死量5~15毫升（20％溶液），几乎一口致命。
百草枯主要损害上皮细胞和内皮细胞，肺为其主要靶器官，其毒理机制未明。目前一般认为是：百草枯在体内产生氧自由基，造成肺、肝、肾等全身细胞膜脂质过氧化，破坏细胞结构，甚至引起多器官功能损害。
03
百草枯中毒的临床表现
①
全身中毒表现
☞呼吸系统
症状最突出，表现呼吸因难、紫绀及肺部湿罗音等。
早期可无明显的肺部症状，可有其他脏器轻度损害表现。1～2周内逐渐出现肺部症状，随着肺部纤维化进行性加重，可出现呼吸困难和低氧血症，甚至急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。口服剂量较大时，24小时内可迅速发生肺水肿、出血的表现。一般1～3天出现ARDS。
☞消化系统
恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重病例可有血便。食管穿孔少见。国内有一例口服百草枯致食道破裂报道，数天后可出现肝大、黄疸、肝功能异常等中毒表现。
☞泌尿系统
可出现膀胱炎症状，严重者常在2～6天内发生急性肾功能衰竭。
☞其他症状
严重中毒时可出现心肌损害、出血性脑白质病、进行性肌病、肾上腺皮质坏死、胰腺管损害致血清淀粉酶水平升高等。
②
局部刺激反应
百草枯溶液对皮肤黏膜有明显刺激作用。皮肤接触后可引起接触性皮炎，可出现红斑、水疱或溃疡。眼接触后引起结膜及角膜灼伤。口服后可有口腔及咽部烧灼感，并可有口腔及食道糜烂、溃疡，或消化道出血；食管穿孔少见。呼吸道吸入后可引起鼻出血等。
04
百草枯中毒的医疗急救措施
①
减少毒物吸收和加速毒物排出
☞减少毒物吸收：皮肤污染者立即用大量清水或肥皂水彻底清洗；眼污染者立即用清水或生理氯化钠溶液冲洗10~15分钟。口服中毒者可洗胃、导泻、灌肠并予吸附剂。
☞利尿。
☞血液灌流（HP）、血液透析（HD）：HP比HD更为有效。百草枯易溶于水，并且可引起全身炎症反应综合征，因此多以选择血液灌流加血液透析。无论HD或是HP，都应尽能在中毒4~12小时内进行，且越早越好。
☞换血疗法。
②
药物治疗
☞自由基清除剂：维生素C、维生素E、谷胱甘肽等，其抗氧化作用己基本得到公认。
☞竞争剂：普萘洛尔可阻止百草枯与肺的结合。
☞糖皮质激素和免疫抑制剂：早期联合使用大剂量使用糖皮质激素及环磷酰胺治疗，有可能降低百草枯中毒病死率。一旦出现肺部损伤则无效。
③
对症处理
☞口腔、食道和胃的腐蚀性损伤可引起剧痛，可给予强止痛药及注意保护胃粘膜，损伤严重者需禁食。
☞防治继发感染。
☞避免氧疗：出现呼吸困难及紫绀时用氧量要小，并予以密切观察。仅在PaO2＜5.3 kPa或发生ARDS时才可用>21%氧气吸入或用PEEP机械通气，禁用高压氧治疗。
④
其他治疗方法
如肺移植等。
统筹：杨敏
内容：应急办 黄健
审核：刘晓勇
美编：虞心阳
图片：来自网络
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